Фирма МЕТОС Метод КОМОТ Применение Научная работа На главную страницу Пишите нам
Методические материалы
Участие в конференциях
Патенты
Диссертации и монографии
Библиография
Статьи автора метода
Достоверность метода   

  • Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г. Использование функциональных поз для повышения эффективности скрининг-диагностики сколиоза методом компьютерной оптической топографии //Диагностика, профилактика и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Материалы Всероссийской конференции с международным участием, 5-6 декабря 2002, -Москва, 2002. -С.160-165.

    •    В 1997-1998 годах в Новосибирске, Омске, Москве и ряде других городов были проведены пилотные исследования возможностей применения метода КОМОТ для скрининг-диагностики сколиоза. Топографический скрининг выполнялся с использованием естественной непринужденной позы пациентов. Практический опыт организации массового скрининга на сколиоз методом КОМОТ показал, что этот метод достаточно эффективен и позволяет осуществлять съемку и обработку до 300-400 человек в день (за 8 часов работы). Однако корректная интерпретация топографических результатов требовала привлечения квалифицированного медицинского персонала, а в ряде случаев было невозможно сделать заключение на основе только одного снимка без дополнительного клинического осмотра пациента. Использование для обследования естественной непринужденной позы позволяло выявлять нарушения осанки и определять форму позвоночника в трех плоскостях, что, несомненно, важно для адекватной оценки состояния пациентов. Однако выраженные нарушения осанки у пациентов часто приводили к ложному выявлению сколиотической деформации (ложноположительный результат скрининга) и реже к ее пропуску (ложноотрицательный результат). Для повышения эффективности скрининга структурального сколиоза в дополнение к естественной позе были разработаны специальные функциональные позы, соответствующие различной степени флексии-экстензии позвоночного столба в сагиттальной плоскости.
         Выполненное исследование показало, что применение функциональных поз позволяет решить проблему высокого процента ложноположительных результатов топографического скрининг-теста на структуральный сколиоз.

  • Сарнадский В.Н, Вильбергер С.Я. Шевченко А.В. Исследование точности восстановления поверхности модели туловища человека методом компьютерной топографии //Автометрия. 2006. -№4. -С.82-90.

    •    Исследована точность восстановления 3D-поверхности модели туловища человека методом компьютерной оптической топографии в сравнении с методом многосрезовой компьютерной томографии. Расхождение в оценке наиболее значимых для медицинской диагностики клинических параметров, полученное по восстановленной двумя методами ЗD-поверхности, составило не более ±0.5 мм и ±0.5°.

  • Сарнадский В.Н. Компьютерная оптическая топография. Исследование повторяемости результатов при обследовании модели туловища человека //Медицинская техника. -Москва, 2007. -№4. -С.17-23.

    •    Исследована повторяемость основных топографических параметров при обследовании на системе ТОДП пластиковой модели туловища больного сколиозом III степени с наклеенными светоотражающими маркерами. Исследование показало, что топографические параметры имеют разную повторяемость: наименьший разброс имеют параметры, значения которых вычисляются по светоотражающим маркерам (однако маркировка неизбежно привносит субъективный фактор), разброс значений остальных параметров (рассчитанных по точкам, выделяемым по рельефу поверхности) существенно зависит от характеристик рельефа (например, торчат или сглажены углы лопаток).
         Полученные при обследовании идеально неподвижного пациента (пластиковой модели туловища) данные показывают, что метод КОМОТ на серийной системе ТОДП обеспечивает точность оценки в пределах: ±0.5 мм - длины туловища; ±0.5°- большинства углов ориентации туловища и его сегментов; ±0.4 мм - высоты поясничного лордоза и грудного кифоза; ±0.5% - локализации вершин дуг лордоза и кифоза; ±1.0°- углов сколиотической дуги (аналога угла по Коббу); ±0.5% - локализации вершины сколиотической дуги; ±0.08 - интегральных индексов формы дорсальной поверхности.

  • Сарнадский В.Н. Компьютерная оптическая топография. Вариабельность результатов обследования пациентов со сколиозом в естественной позе //Хирургия позвоночника. -Новосибирск, 2010. -№4. -С.74-85.

    •    Исследовано влияние телодвижений пациентов со структуральным сколиозом при удержании ими естественной позы без фиксации на точность оценки сколиоза посредством угла латеральной асимметрии (топографическим аналогом угла по Коббу) и других топографических параметров. В исследование включены шесть пациентов, имеющие рентгенологически подтвержденный диагноз "структуральный сколиоз I-III ст.". Пациентов обследовали на системе ТОДП в естественной позе с маркировкой и десятикратной съемкой с интервалом 2 с. Для каждого пациента рассчитали средние значения и среднеквадратические отклонения основных топографических параметров.
         Установлено, что движения туловища носят случайный, апериодический характер и индивидуальны для каждого пациента. Разброс основных топографических параметров у пациентов превосходит инструментальную погрешность системы ТОДП и напрямую зависит от стабильности позы пациентов. Однако даже для пациентов с неустойчивой позой максимальное среднеквадратическое отклонение угла латеральной асимметрии основной сколиотической дуги составило 1.8°, что вполне приемлемо для клинической практики.

© 2003-2017 ООО "МЕТОС"    Телефон: (383) 325-41-52, 325-41-50    E-mail: metos.org@gmail.com